Alluce Valgo: Cos’è, Diagnosi e Trattamenti Chirurgici

Cos’è l’Alluce Valgo?

L’alluce valgo è una deformità del piede che coinvolge il primo metatarso, causando una deviazione laterale dell’alluce verso le altre dita. Questa condizione può portare a dolore, infiammazione e difficoltà nella deambulazione. È una patologia comune, soprattutto tra le donne, e può essere influenzata da fattori genetici, calzature inadeguate e altre condizioni mediche.

Diagnosi

La diagnosi di alluce valgo è generalmente clinica, basata sull’osservazione della deformità e sui sintomi riferiti dal paziente. Tuttavia, per una valutazione completa e per pianificare il trattamento chirurgico, è fondamentale eseguire radiografie del piede. Queste immagini permettono di valutare l’angolo di deviazione e la gravità della deformità.

Trattamenti Chirurgici

Il trattamento dell’alluce valgo può variare a seconda della gravità della condizione e delle esigenze del paziente. Il Dott. Cuomo Santino, che opera presso la Nuova Clinica Santa Rita a Benevento, utilizza diverse tecniche chirurgiche per correggere questa deformità.

Tecnica PDO (Percutaneous Distal Osteotomy)

La tecnica PDO è una procedura mini-invasiva che prevede l’osteotomia distale percutanea, eseguita con una fresa. Questa tecnica permette di correggere la deviazione del metatarso attraverso una piccola incisione cutanea di circa un centimetro. La sintesi dell’osteotomia viene effettuata con un filo di Kirschner, garantendo una stabilità flessibile. Questa tecnica è indicata quando il quadro clinico e radiografico garantisce un risultato eccellente.  La tecnica PDO (Percutaneous Distal Osteotomy) ha un tasso di successo molto elevato, con studi che riportano una percentuale di successo tra l’80% e il 95%. Questa tecnica mini-invasiva è apprezzata per il rapido recupero post-operatorio e la riduzione del dolore.

Tecnica BOSCH

La tecnica BOSCH prevede un’incisione di circa un centimetro per sezionare il primo metatarso e spostarlo nella corretta posizione, fissandolo con una sottile asta metallica. Durante il mese successivo all’intervento, il paziente camminerà con una scarpa dotata di suola speciale che mantiene l’avampiede sollevato da terra. Al termine di questo periodo, l’asta metallica viene rimossa senza dolore. La tecnica BOSCH ha dimostrato un tasso di successo simile alla PDO. In uno studio con un follow-up di oltre 5 anni, il 96% dei pazienti si è dichiarato soddisfatto del trattamento, con un punteggio medio di valutazione clinica di 89,9 punti.

Entrambe le tecniche sono efficaci nel trattamento dell’alluce valgo, ma la scelta dipende dalla specifica condizione clinica del paziente e dalle preferenze del chirurgo.

Tempi di Recupero dopo l’Intervento per Alluce Valgo

Il recupero dopo un intervento per l’alluce valgo varia a seconda della tecnica utilizzata e delle condizioni individuali del paziente. Ecco una panoramica generale:

1. Primi Giorni Post-Operatori:

   • Dolore e Gonfiore: È normale riscontrare dolore e gonfiore. I medici prescrivono antidolorifici per gestire queste sensazioni.
   • Immobilizzazione: Il piede viene spesso immobilizzato con un bendaggio per mantenere l’alluce nella posizione corretta durante la guarigione.

2. Prime Settimane:

   • Scarpe Post-Operatorie: I pazienti devono indossare scarpe speciali per 3-4 settimane.
   • Bendaggio Correttivo: Viene mantenuto per circa 20-30 giorni.

3. Primo Mese:

   • Rimozione del Bendaggio: Dopo circa 30 giorni, il bendaggio viene rimosso insieme al filo di  Kirschner e si può iniziare a camminare con scarpe da ginnastica.
   • Guida: Si può riprendere a guidare in sicurezza dopo un mese.

4. Tre Mesi:

   • Attività Fisica: Dopo 12 settimane, si può tornare a fare sport.
   • Controllo Radiografico: Al terzo mese viene eseguito un controllo radiografico per verificare il corretto consolidamento dell’osso.

Considerazioni Finali

Il recupero completo può richiedere diversi mesi, ma seguendo attentamente le indicazioni del medico, è possibile tornare gradualmente alle attività quotidiane.

Se soffri di alluce valgo e desideri una valutazione specialistica, il Dott. Cuomo Santino, chirurgo ortopedico presso la Nuova Clinica Santa Rita a Benevento è a tua disposizione per offrirti un trattamento personalizzato e all’avanguardia.